Как проводят килевидной деформации грудной клетки

В предлагаемом материале представлены особенности развития килевидных деформационных изменений грудины: краткое описание патологии, методики диагностирования, характерные жалобы пациентов, применяемые стратегии лечения.

Различные отклонения в формировании скелета могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем, особенно если речь идет о грудном отделе, где расположены органы сердечнососудистой системы, играющие первоочередную роль в функционировании организма. У ребенка могут диагностировать килевидную деформацию груди, но родителям важно понимать, как лечить это заболевание, чтобы обеспечить нормальное последующее развитие малыша.

Общая информация

Килевидная деформация грудины – вторая по степени распространенности патология грудного отдела скелета, уступающая по частоте диагностирования лишь воронкообразным изменениям. Этот порок, получивший неофициальное название «куринаягрудь» за характерную форму деформационных отклонений, занимает 7 процентов из общего количества нарушений данной группы.

Представители мужского пола в четыре раза чаще подвержены этой патологии. В 26 процентах случаев развитие заболевания обусловлено наследственной предрасположенностью. Нередко болезнь протекает совместно с другими патологиями. У больного с такими деформационными изменениями может развиться синдром Марфана, врожденный порок сердца, искривления позвоночного столба.

Степень вероятности заболевания зависит от соотношения разных частей тела, состава хрящевых тканей грудины. Патологии более подвержены высокие люди, с астенически сложенным скелетом.

Выделяют нарушения следующего типа:

костального – изменения выражены незначительно, за счет искривления реберных хрящевых узлов во фронтальном направлении;
манубриокостального – характеризуется изгибом вперед рукоятки грудины с парой примыкающих хрящей ребер, смещением назад мечевидного отростка;
корпокостального – диагностируют два вида, с дугообразным деформированием грудного отдела внизу и посередине, со вжатием внутрь реберных хрящей, либо с косым смещением грудины, при значительном выпячивании снизу.

Деформационные изменения могут проявляться симметрично или асимметрично, с осевым сдвигом.

Диагностика

Основные источники информации для врача при диагностикекилевидной деформации грудной клетки – личный осмотр больного и изучение рентгеновского снимка. По изображению рентгена возможно определение следующих отклонений:

возрастания объема грудного отдела скелета;
каплевидной формы сердца, со смещением и разворотом данного органа;
отделения разных фрагментов грудной клетки на виде сбоку.

Состояние внутренних органов дополнительно оценивают по итогам выполненной электрокардиограммы, сонограммы, проверки дыхательных функций.

Симптомы

Больной, страдающий КДГК, может жаловаться на наличие следующих характерных симптомов:

значительной одышки;
недостаточной энергичности;
учащения сердцебиения при возрастании интенсивности движения;
сокращения объема легких.

Деформационные изменения приводят к сложностям с дыханием, снижают обогащение крови кислородом. Симптомы проявляются при усиленной физической активности, но недостаточно выражены в спокойном состоянии.

Лечение

Стратегия действий по лечению килевидной деформации определяется особенностями клинической картины заболевания. Если нарушения в работе сердечнососудистой и других систем организма прогрессируют, выполняют торокопластику – оперативное вмешательство, с исправлением формы грудного отдела путем иссечения хрящевой ткани ребер.

К операции прибегают только в крайнем случае, когда изменения создают большие сложности для нормального развития внутренних органов. Не следует подвергать больного оперативному вмешательству, если единственное последствие деформации скелета – косметические отклонения.

Врачи иссекают выступающую часть груди, исправляя дефекты. Предусмотрено несколько методов, с учетом характера возникших дефектов. После операции по устранению деформационных изменений килевидной грудной клетки больной нуждается в продолжительном восстановлении, с приемом анестетиков. Чтобы поддержать скелет, некоторое время потребуется носить корсет.

Оперативное вмешательство наиболее эффективно при возрасте пациента от 14 до 17 лет. При взрослении костные и хрящевые ткани уплотняются, что усложняет исправление нарушений.

Нередко у больного отсутствуют жалобы на самочувствие. В данной ситуации единственная проблема – косметический дефект, который нельзя убрать консервативным лечением, а требуется лишь проведение операции.

Если отклонения диагностированы в раннем детстве, можно замедлить развитие патологии у ребенка, регулярно выполняя определенный комплекс физических упражнений. Но профилактика не сможет убрать изменения, которые уже произошли.

Килевидная деформация грудной клетки встречается довольно часто. Это заболевание не всегда требует активного лечения. Исправить дефекты можно хирургическим вмешательством, если нарушения препятствуют нормальному развитию внутренних органов.